Očkování při cestách do zahraničí
Při cestování do zahraničí je očkování důležitou ochranou před vybranými infekčními onemocněními. Očkování se týká nejen dospělých osob, ale i dětí a adolescentů. Kromě rutinního očkování musí cestovatel do vybraných destinací absolvovat očkování povinná a dle vlastního rozhodnutí může absolvovat očkování doporučená. Očkování při cestách do zahraničí provádějí specializovaná pracoviště, tzv. střediska očkování a cestovní medicíny. Některá očkování dětí a dospělých do zahraničí může zajistit i praktický lékař pro děti a dorost (PLDD) nebo praktický lékař pro dospělé.

Zdroj: nzip.cz
Při plánování cesty do zahraničí je nutno zahájit očkování včas, aby bylo možno dodržet potřebné odstupy mezi aplikací jednotlivých doporučených vakcín. Zájemci o očkování je vypracován individuální očkovací plán na základě odhadu rizika získání přenosného onemocnění, které konkrétní osoba při své cestě podstoupí.
Při stanovení očkovacího plánu se posuzuje:
- navštívená oblast, cestovní program, délka pobytu,
- pobyt ve městě nebo na venkově,
- způsob cestování, stravování a ubytování,
- roční období v cílové destinaci,
- současný zdravotní stav (chronická onemocnění, alergie),
- kontraindikace očkování,
- věk, případně těhotenství,
- imunitní stav (s ohledem na prodělaná infekčních onemocnění nebo předchozí imunizaci),
- čas do odjezdu (např. při cestách do tropických zemí až půl roku před odjezdem, při cestách do méně rizikových zemí alespoň 2 měsíce před odjezdem).
Vždy je nutno zvážit výhody vakcinace a existující kontraindikace. Každý, kdo cestuje, by měl mít v pořádku očkování, která jsou v ČR prováděna v rámci pravidelného očkování (viz Očkovací kalendář pro dospělé), včetně platného a úplného očkování proti tetanu. U osob cestujících do endemických oblastí (tj. zemí s přetrvávajícím výskytem nákazy) se doporučuje přeočkování proti přenosné dětské obrně a záškrtu.
Vzhledem k výskytu černého kašle v ČR i v zahraničí nebo záškrtu (nejen v zemích EU) je vhodné alespoň jednou v dospělosti současně s přeočkováním proti tetanu nechat se přeočkovat proti černému kašli a záškrtu. Důležité informace najdete přehledně na informačním letáku Státního zdravotního ústavu.
Poté, co je doplněno pravidelné očkování, plánuje se a provádí nejprve očkování povinné (pokud je vyžadováno do země, kam turista směřuje) a potom doporučené očkování.
Povinné pro cestovatele je v současné době očkování proti následujícím infekčním onemocněním:
- Žlutá zimnice – při cestách do některých zemí Afriky a Střední a Jižní Ameriky; seznamy těchto zemí jsou pravidelně aktualizovány WHO. Žlutá zimnice je jedinou infekční nemocí, proti které musí být cestovatel povinně očkován při cestách do endemických oblastí. POZOR! Očkování je vyžadováno i při tranzitu v oblasti s výskytem žluté zimnice! Záznam o očkování proti žluté zimnici v Mezinárodním očkovacím průkazu musí splňovat následující: jméno a postavení lékaře, který očkování aplikoval, název a šarži očkovací látky a přesné datum očkování.
- Invazivní meningokoková onemocnění (IMO) – při cestách do Saúdské Arábie. Očkování (nad rámec požadavků IHR) je vyžadováno u poutníků do Mekky tetravalentní vakcínou (A, C, Y, W) proti meningokokové meningitidě.
Nejčastěji doporučovaná očkování pro cestovatele jsou dále očkování proti:
- virové hepatitidě A,
- virové hepatitidě B,
- břišnímu tyfu,
- meningokokové meningitidě,
- vzteklině,
- přenosné dětské obrně (poliomyelitidě),
- japonské encefalitidě,
- choleře (a onemocnění enterotoxigenním E. coli),
- klíšťové encefalitidě,
- chřipce,
- žluté zimnici.
Autor: Česká vakcinologická společnost ČLS JEP, Státní zdravotní ústav